从你推门的那一刻，我已经开始注意你了
2022-07-23
前言
心理咨询是一个专业性很强的工作，需要对来访者高度关注；来访者的每一个行为和每一句言语背后，都有他真实想要表达和需要回应的部分。
一个和妻子闹矛盾的丈夫，被叫来做心理咨询。但他并不是出自内心想要寻求帮助，而是妻子觉得他变了，觉得他疯了，要求他来做心理咨询。丈夫来到咨询师面前，强调自己并不想过来，但是为了让妻子好受些，才答应过来做咨询。在咨询的过程中，这位丈夫跟咨询师说，她很年轻；同时他对咨询师摆放的座位不满意，提出进行调整……面对这样的来访者，你要如何帮助他，如何与他开展咨询工作，如何很好地回应他呢？有很多新手咨询师，他们学习了很多理论，拿到了证书，但对于真正上手做咨询还是有一些困难，该如何开始做咨询呢？心理咨询是一个专业性强的工作，理论的学习和真正的实践有很大的差距，在真正的咨询中，来访者会呈现出真实的阻抗、防御、不信任、移情等等。7月16日，一米心理邀请曹文改老师，开展了一场心理咨询师现场观摩体验课，让各位新手咨询师和想了解真实心理咨询如何进行的爱好者们，近距离观察和学习。他们能够看到资深咨询师在咨询中的真实反应和面对问题的即时处理方式。当天的咨询观摩设置为两场。第一场是其他心理咨询师和来访者进行工作，然后曹老师带领大家分析。第二场是曹老师作为咨询师给来访者进行咨询，再跟大家共同分析和探讨。
让我们回到文章开头说的那一场咨询，这是我们设置的第一场咨询。由于涉及个人隐私，在这里我们不会过多探讨咨询中的情感暴露，更多的是分析咨询方面的技巧等。
提问：作为心理咨询师，来访者对你说：你很年轻，这是什么意思呢？
来访者这样说，其实是在透露一个信息，他在想你是否真的有这个能力帮他解决他的困惑和问题。面对来访者这样的质疑，咨询师可以做的是，把你的资历经验和擅长的板块跟来访者进行简短的说明，让他放心，从而信任你。有些咨询师会觉得这是在浪费来访者的时间，但这是帮助来访者信任咨询师，因为他已经提出这样的问题，我们需要做出回应，方便后续更深入跟来访者工作。
提问：来访者对于座位提出进行调整，这个也需要回应吗？如何回应呢？
有些咨询师对于座位的摆放有他自己的习惯。有些来访者可能不适应，也许是因为距离太近或者是直面咨询师，让他太有压迫感，感到不舒服。有些来访者会直接说出来，但有些来访者他第一次咨询，对咨询设置不懂，他不会提出来，可能他会忍下来。那咨询师在沟通过程中如果发现了他的不舒服，可以对这部分进行工作，例如用开放式的问题询问他，我们现在咨询的空间让你不舒服了，你可以说说吗？如果咨询师没有发现来访者的不舒服，第二次来到一看，座位还是这样，他内心可能已经开始抗拒了。有时候，来访者不会直接表达这一不满，他可能会换一个方式表达。例如，我能不能换一个咨询室？我们对于来访者的感受一定要时刻关注，及时理解和回应他们，从他们推开门进入咨询室那一刻，咨询工作就开始了；有时他们提出一个问题，实际真正想表达的可能是另外一个意思，所以这也是对咨询师专业性要求的表现。
提问：这个来访者从一开始就说他并不愿意来，在咨询过程中，也一直说的是跟妻子的问题，很少说自己的事情和感受，这个咨询如何继续下去呢？
这是阻抗的问题，咨询师跟来访者长期的咨询中，多多少少会有一些阻碍，这是咨询师需要跟来访者沟通的。那在这个案例里面，来访者说是妻子付了费让他来。有两个点，一是来访者想表达，我不想来的，但付了费，我不得不来；二是他不想让妻子失望。在这里，至少要有一个浅层的回应，不管是怎么回应，只要是在这个方向上进行回应就可以。这样来访就会觉得，咨询师有在认真听我说话。不管怎么样，我付了费用来，也会慢慢敞开自己。到了第二场，曹老师做咨询的过程中，我们可以看到，曹老师更多的是在倾听来访者倾述。
相对于第一场，来访者沉默下来之后，咨询师就会找话题跟来访者聊，曹老师在这个咨询中说的话就少了很多。来访者有很多想说的话，在前面几次的咨询中，我们要创造这样一种情境，让她内在压抑的，不能对亲人、对身边人说的内在情绪，一点一点地释放出来，把她的负面情绪浓度慢慢稀释。我们不能着急，先陪她一起，一起感受那部分，跟她共情，在她能够听明白的层面去回应她。第一个男士，他更多关注点是在他妻子身上，而第二个案例，更多在说自己的感受，说自己的事情。这就需要我们用不同的方式去理解和回应，在这个情感的流动中，治愈也就慢慢地发生了。在曹老师的带领下，大家在这样真正的咨询中学习到了非常多，咨询实战观摩不知不觉中就要结束，由于篇幅和设置原因，很多东西没法在这里写出来。曹老师有将近20年的临床心理咨询经验，她是一米心理精神分析疗法、个案督导课程的老师，跟着曹老师上课，感觉让自己的心灵得到了洗涤。感兴趣的同学欢迎加入一米，加入曹老师的课程当中来。
写到这里，我想起了很多朋友问我的，心理学考研和我们课程的区别。我想跟大家讲的是，如果你以后想往科研和学术方向走，考研是适合的方向，因为研究生的课程里更多是理论的学习，在理论方面会不断深入学习，学校的导师会带领进行科研等等。但如果你想走咨询方向，想要真正学习做咨询的技能和实操，研究生的课程不足够帮助你学会真正做咨询。
心理咨询师的成长，我们说有“四条腿”进行支撑，其中理论是一条腿。那另外还有实操技能+个人成长+督导实习“三条腿”，所以仅仅理论是不足够的。
一米的研修课程就包含了这“四条腿”，帮助我们从零基础真正成为咨询师，马上我们的第六届研修就要开课了，欢迎加入一米，成为合格的心理咨询师，一米会陪伴你在心理咨询这条路上发挥自己的实力。
